重要事項説明書
訪問看護ご利用申込書(ケアマネージャー様用)
◇「利用申込書」を下記よりダウンロードしてください
◇必要事項をご記入いただいたうえで下記番号あてFAXにてご送付ください。
訪問看護 利用申込書「ケアマネージャー様用」ダウンロード(Word版)
訪問看護 利用申込書「ケアマネージャー様用」ダウンロード(PDF版)
「利用申込書」送信先:050-3158-9509(FAX)
住み慣れたご家庭で安心して療養生活が送れるように、看護師・療法士がご自宅に伺ってお手伝い致します。
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◇必要事項をご記入いただいたうえで下記番号あてFAXにてご送付ください。
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